Demencia

Etapas del Alzheimer

Especial Día Mundial del Alzheimer, 21 de septiembre.

El Alzheimer es un tipo de demencia que causa problemas en la memoria, el pensamiento y el comportamiento. Los síntomas, generalmente se desarrollan lentamente y empeoran con el tiempo, hasta que son tan graves que interfieren con las tareas cotidianas.

Tras su diagnóstico se estima que un enfermo de Alzheimer tiene un promedio de 10 a 12 años de vida. Se diferencian 3 etapas o fases que sirven a los médicos para definir el estado de la evolución del enfermo: las etapas ligera, moderada y severa.

Etapa ligera

  • Memoria. El enfermo olvida sus citas, nombre de las personas o de los objetos familiares, muestra dificultades para seguir una conversación, etc.
  • Comportamiento. Presenta cambios bruscos de humor y tiene tendencia a aislarse del entorno familiar.
  • Comprensión y lenguaje. Aparecen problemas para encontrar las palabras exactas, mezclando ideas que no tienen relación entre sí.
  • Coordinación de gestos espontáneos y movimientos corporales. En esta etapa el enfermo todavía está bien.
  • Actividades de la vida diaria. Es capaz de realizarlas sin demasiados problemas.

Etapa moderada

  • Memoria. Se altera progresivamente, olvidando sucesos recientes, por ejemplo no recuerda lo que acaba de comer o no puede asimilar hechos nuevos como el fallecimiento de un pariente. Sin embargo, el recuerdo de hechos lejanos persiste aunque los sitúe mal en el tiempo.
  • Comportamiento. Su fatiga aumenta y no hace nada sin que se le estimule. Aparecen las reacciones agresivas.
  • Lenguaje y comprensión. Se hace más difícil, habla menos, su vocabulario se empobrece, repite lo mismo durante horas.
  • Coordinación de gestos. Estos son imprecisos, pierde el equilibrio. Pueden aparecer temblores,contracturas musculares, etc.
  • Actividades de la vida diaria. La creciente confusión del enfermo hace cada día más difícil enfrentarse a la vida diaria. Por ejemplo, no es capaz de elegir entre la ropa, pues se viste sin tener en cuenta la estación o los convencionalismos sociales.

Etapa severa

  • Memoria. Olvida hechos recientes y pasados. No reconoce a familiares. Sin embargo, conserva la memoria emocional y por tanto, se da cuenta de la persona que le cuida y le ayuda.
  • Comportamiento. Su humor se vuelve imprevisible, bien grita o llora y se agita.
  • Lenguaje y comprensión. Balbucea, repite palabras sin sentido y no comprende lo que se le dice.
  • Coordinación de gestos. No los controla, no sabe levantarse o andar, le cuesta tragar y aparece el descontrol de los esfínteres.
  • Actividades de la vida diaria. Con gran frecuencia permanece en la cama y la muerte sobreviene generalmente a una enfermedad asociada, a veces como consecuencia de permanecer encamado.

 

Referencias:

  • alz.org
  • alzfae.org

 

 

 

 

 

 

 

Voz

Nódulos vocales

¿Qué son?

Los nódulos vocales son crecimientos benignos en ambas cuerdas vocales, gennoduloserados habitualmente por un abuso de la voz. Con el paso del tiempo, el abuso continuo de las cuerdas vocales tiene como resultado un tejido suave e inflamado en cada una de las cuerdas vocales. Estos tejidos pueden volverse duros, convirtiéndose en unos callos llamados nódulos. Cuanto más se prolongue el abuso de la voz más se agrandarán y endurecerán éstos.

¿Cuáles son sus síntomas?

Los síntomas principales son una disfonía persistente, caracterizada por una voz con ronquera y “áspera”, que puede cursar con o sin dolor de garganta, donde constantemente se tiene  la sensación de fatiga vocal y en ocasiones la voz se entrecorta y no se consigue acabar las palabras.

¿Cuál es su tratamiento?

Existen varios tratamientos para los nódulos: a través de una intervención quirúrgica, mediante la reeducación vocal con ayuda del logopeda y en ocasiones, ambas.

La intervención quirúrgica consiste en eliminar directamente los nódulos de las cuerdas vocales. Este tipo de tratamiento sólo ocurre cuando los nódulos son muy grandes o han estado presentes durante largo tiempo. Pues, bien es cierto que tras la extirpación de los nódulos es necesaria también la reeducación vocal para que éstos no vuelvan a aparecer. En la mayoría de casos (sobretodo en niños) se recomienda únicamente recibir terapia vocal por parte del logopeda. La terapia de voz enseña al paciente unos buenos hábitos de higiene vocal, técnicas de relajación y respiración, así como eliminación de abusos vocales y un aprendizaje correcto de la colocación de la voz.

 

Lenguaje

Retraso del lenguaje tras hipoacusia leve, ¿Cómo puedo ayudar a mi hijo?

¿Otitis? ¿Hipoacusia? ¿Drenajes timpánicos? Resolvemos dudas!

Durante los primeros años de vida es frecuente que los niños padezcan otitis media aguda o acumulación de moco en el oído medio. Esto es debido a un mal funcionamiento de la trompa de Eustaquio, ya que los oídos del niño todavía no están desarrollados completamente y tienen dificultad para evacuar los depósitos de moco. 

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En ocasiones se dan estas otitis repetidamente y hay peligro de sordera, provocando en el niño una leve hipoacusia que, generalmente, es bilateral. Así pues, el otorrino decide en la mayoría de casos que es oportuno realizar una intervención rápida y sencilla llamada miringotomía y la colocación de drenajes timpánicos para drenar el moco. 

Tras el periodo de infecciones de oído y la intervención pueden pasar meses, incluso un curso escolar, en el que el niño ha perdido audición y posiblemente también información y aprendizajes que se han llevado a cabo en clase.

Esta situación es susceptible de provocar un retraso en el lenguaje del niño, por lo que se recomienda, en el caso que haya dificultades en el lenguaje, que el logopeda realice una valoración y proponga un tratamiento para mejorar las habilidades lingüísticas del niño. No obstante, a continuación dejo una lista de consejos sobre cómo podéis ayudar a vuestros pequeños.

¿Cómo puedo ayudarle?

1. Hablándole despacio, en un ambiente relajado y vocalizando para que pueda entenderte bien.

2. Evitando los espacios con mucho ruido y ambientes donde los decibelios son altos.

3. Acompañando si es preciso el habla con gestos sencillos.

4. Dejar que se exprese sin presiones ni prisas, intentando entender qué quiere decirnos.

5. Hablándole correctamente y sin imitar su forma de hablar.

6. Dándole tiempo para que responda a tus preguntas.

7. Repitiéndole todo las veces que necesite, pero de manera natural.

8. Adaptando la longitud de tus enunciados a la capacidad de tu hijo.

9. Eligiendo actividades motivadoras  para que provoquen lenguaje en el niño.

10. Promoviendo juegos en los que se utilice el lenguaje. Por ejemplo el “veo-veo”, cantar canciones, trabalenguas, contarle cuentos, etc.

 

 

Habla

¿Es normal que mi hijo no pronuncie la /r/ con 4 años? 

Los trastornos fonológicos en la infancia son muy usuales, y  algunas de las preguntas más frecuentes de padres y madres son: ¿tiene mi hijo que pronunciar ya este sonido? ¿Es normal que mi hijo no pronuncie la /r/ con 4 años?

Dadas estas dudas, os dejo una tabla con la edad de adquisición de cada uno de los fonemas del español, realizada a partir de los estudios de los fonemas de la fonoaudióloga Laura Bosch.

Esta lista nos sirve como guía de referencia. No obstante, no debemos olvidar que cada niño o niña tiene su propio ritmo, y, unas ocasiones los fonemas aparecen antes, y en otras después. Si consideras que hay algún signo de alerta de que tu hijo/a presenta un trastorno fonológico o dislalia consulta a tu logopeda más cercano.

Si tienes alguna duda o comentario puedes escribirme a logopedabecobal@gmail.com

FONEMAS SEGUN

 

deglución atípíca

El odontopediatra me alerta de la deglución atípica de mi hijo, ¿Qué es y qué debemos hacer?

Es frecuente acudir al odontólogo u ortodoncista y que detecte que nuestro hijo o hija presente síntomas que evidencien una posible deglución atípica, pero ¿Qué es la deglución atípica?.

La deglución atípica se caracteriza por la realización de unos movimientos orales incorrectos que desencadenan la inadecuada actividad de la lengua en el acto de deglutir en la fase oral. Generalmente, se caracterizan por una protusión lingual, es decir, un movimiento de la lengua que empuja ésta contra los incisivos superiores.

Durante la etapa infantil, este acto no se considera un estancamiento de un estadio evolutivo del niño o la niña, sino un hábito incorrecto de deglutir que puede ser consecuencia y causa de alteraciones anátomicas, evidenciando progresivamente la deformación de las partes que intervienen en la fase de la masticación como son los dientes o el paladar.

La mayoría de veces, la deglución atípica suele detectarse en la etapa escolar y ante los primeros síntomas observados es importante acudir al logopeda con el fin de confirmar este tipo de deglución e intervenir lo antes posible para corregir éstos hábitos. Para ello, será crucial la colaboración familiar, pues los ejercicios para el aprendizaje correcto del acto deglutorio se realizarán tanto en la consulta con la logopeda como en casa hasta conseguir su generalización.

Begoña Cózar Balcones

Logopeda

Autismo

20 INDICIOS DE ALERTA DEL TRASTORNO DE ESPECTRO AUTISTA

La siguiente lista de indicadores o signos de alerta nos puede ayudar a detectar de forma temprana si un niño puede presentar algún trastorno en su desarrollo o trastorno de espectro autista.

No obstante, cabe destacar que uno o varios indicios no son definitivos para afirmar el diagnóstico y es necesario realizar un estudio de evaluación neuropsicológica donde se valoren las capacidades y el nivel de desarrollo global del niño.

Editar

1. No atiende cuando se le llama. 


2. No señala para indicar algo que ocurre o ve.

3. No habla o dejó de hacerlo.

4. Su lenguaje es repetitivo y poco funcional.

5. Utiliza a las personas como instrumentos para lograr lo que desea.

6. Se comunica solo para pedir o rechazar.

7. No muestra interés por relacionarse con otros e incluso los rechaza.

8. No reacciona ante lo que ocurre a su alrededor.

9. No mira a la cara u ojos ni sonríe a la vez.

10. No se relaciona con otros niños ni les imita.

11. No mira hacia donde se le señala.

12. Usa los juguetes para golpear, girar, alinear los.

13. Ausencia de juego social y simbólico.

14. Sus juegos son repetitivos.

15. Alinea u ordena las cosas innecesariamente.

16. Es muy sensible a ciertas texturas, olores, sabores.

17. Tiene movimientos extraños repetitivos.

18. Presenta rabietas o resistencia a cambios ambientales.

19. Tiene apego inusual a algunos objetos o a estímulos visuales concretos.

20. Se ríe o llora sin motivo aparente.

Begoña Cózar

Voz

Consejos para cuidar tu voz

La voz es una de las mejores herramientas que tenemos los seres humanos para comunicarnos. Es importante tener unas buenas medidas de higiene vocal y cuidarla a diario para conseguir una buena calidad vocal.

Aquí dejo algunas recomendaciones, tanto para la edad infantil como para adultos, y sobre todo, docentes, cantantes, así como todas aquellas personas que utilizan día a día en su trabajo este utensilio tan valioso como es la voz:

  • Cuidar la postura.
  • Procurar la respiración costo-abdominal-diafragmática.
  • Evitar el sedentarismo, el estrés, ambientes de humo y polvo.
  • Evitar hablar en ambientes ruidosos o de acústica defectuosa.
  • Cuidar el grado de humedad (75%).
  • Respetar el reposo nocturno.
  • Evitar hablar durante el esfuerzo físico.
  • Evitar consumo de productos excitantes, tabaco y alcohol.
  • Evitar forzar la voz en período de catarro, ronquera…
  • Regular la alimentación sobre todo antes del uso vocal profesional.
  • Evitar deportes violentos que se acompañen de la emisión de sonidos intensos.
  • Realizar calentamiento vocal antes del uso continuado de la voz.
  • Procurar la funcionalidad nasal.
  • Procurar inspiración nasal, rápida y silenciosa sin exceso de toma de aire ni falta.
  • Procurar no quedarse sin aire a mitad de frase, ni emplear el aire residual.
  • Evitar excesiva tensión glótica pero procurar la necesaria.
  • Evitar la voz monótona.
  • Evitar la voz soplada o susurrada.
  • Evitar traumatismos vocales: tos, carraspeo, estornudo, ruidos, gritos.
  • Evitar ropa que ajuste la zona del cuello.
  • Hablar realizando movimientos vocales adecuados.
  • Realizar una correcta impostación de los fonemas, evitando una posición incorrecta de los órganos articuladores.
  • Evitar voz faríngea o gutural y nasal.
  • Evitar consumo de productos que resequen mucosas.

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Si llevas tiempo con disfonía y persiste es aconsejable que acudas a un logopeda.

Begoña Cózar
Logopeda